Sådan læser du en føtale monitorstrimmel

Sådan læser du en føtale monitorstrimmel

Kontinuerlig elektronisk fosterovervågning (EFM) er standarden for pleje i arbejds- og leveringsafdelinger hos de fleste hospitaler. Overvågningsudskrivninger giver information til professionelle plejepersonale, men de kan også give arbejdstagerne spor om, hvordan man hjælper den arbejdende kvinde.

Find baseline føtal hjertefrekvens i toppen af ​​fosterskærmstrimmelen. Spor af normal føtale hjertefrekvens er mellem 120 og 160. Basislinjen vil være stabil med en variabel ti-beat, for eksempel 120 til 130 eller 134 til 144.

Find toco- eller livmoderkontraktionssporing i den nederste halvdel af strimlen. Baseline når kvindens underliv er afslappet, vil være fra nul til 10. Sporingen begynder at stige, når sammentrækningen begynder, klokkekurver for at indikere spidsbelastning og kommer tilbage til basislinjen, når sammentrekningen slutter.

Undersøg hvor langt fra hinanden sammentrækninger er, og hvor længe de varer fra toco-sporing. Skærme indstilles til en hastighed på enten et eller tre minutter pr. Tommer. Medmindre et intrauterint kateter anvendes, vil sporing ikke angive kraften af ​​sammentrækninger. Tracings vil variere efter kvindens størrelse og placering af den eksterne toco.

Se mønsteret af føtale hjertefrekvens i forhold til sammentrækninger. Det er fint, hvis føtale hjertefrekvens følger en ten-beat variabilitetsbaseline under arbejdskraft. Tilstedeværelsen af ​​variabilitet er god. En stigning i føtal hjertefrekvens ved begyndelsen af ​​en sammentrækning er beroligende. Variable decelerationer, pludselige V-formede dips under basislinjen, kan indikere kompression af navlestrengen og et behov for at skifte positioner. Senere decelerationer, når hjertefrekvensen falder under basislinjen og kun gradvist genvinder efter en sammentrækning, er tegn på, at det ufødte er stresset af mangel på ilt. Lavt hjertefrekvens under skubberstadiet er imidlertid en normal reaktion på hovedkompression og vil hurtigt genvinde mellem sammentrækninger, som naturligvis er længere fra hinanden.

Tips

Begyndelsen af ​​en sammentrækning kan ses på monitorstrimlen inden moderen er opmærksom på det og kan stadig mærke sammentrækninger, når skærmen angiver, at de er afsluttet. Det kan være nyttigt at give moderen en advarsel om, at en sammentrækning er begyndt, så hun kan tage et dybt rensende ånde før hun bliver ramt af smerte og for at fortælle hende, at en sammentrækning slutter, så hun ved, at ubehag ikke varer længere.

En mor under epiduralbedøvelse skal stadig trække vejret langsomt og dybt under sammentrækninger for at oxygenere hendes baby. Skærmstrimlen kan være hendes forbindelse til barnets behov gennem sammentrækninger, som hun ellers ikke er opmærksom på.

Advarsler

Sundhedsvæsenets fagfolk er forpligtet til at deltage i formel uddannelse for at lære at læse elektroniske fostermonitorstrimler. Dette er et spørgsmål om offentlig sikkerhed. Denne artikel på ingen måde erstatter den type uddannelse.

Del:
Kommentarer