Hvad er farerne ved gastrisk bypass?

Hvad er farerne ved gastrisk bypass?

P√• grund af √¶ndrede aktivitetsm√łnstre og √łget kalorieindtagelse i mange samfund er fedme blevet et globalt problem. I 2010 var n√¶sten 36 procent af de amerikanske voksne overv√¶gtige, if√łlge National Center for Health Statistics. En konsekvens af denne fedmeepidemi er en kraftig opgang i antallet af kirurgiske procedurer, der udf√łres for at hj√¶lpe folk med at tabe sig. Blandt de mange tilg√¶ngelige bariatriske teknikker betragtes Roux-en-Y gastrisk bypass som "guldstandarden". Som med alle kirurgiske indgreb kan komplikationer opst√• under og efter en gastrisk bypass.

Kirurgiske komplikationer

Enhver kirurgisk procedure, der involverer an√¶stesi og inds√¶ttelse af instrumenter i et kropshulrum kan f√łre til komplikationer. Uventet blodtab, unormale hjerterytmer, √•ndedr√¶tsproblemer, utilsigtet organskade eller d√łd kan forekomme under operationen. I den umiddelbare postoperative periode er blodpropper, hjerteanfald, lungebet√¶ndelse og kirurgiske s√•rinfektioner yderligere farer. Disse komplikationer er us√¶dvanlige og kan reduceres ved at v√¶lge en kirurg, der har stor erfaring med at udf√łre gastrisk bypasser.

Tidlige komplikationer

If√łlge en anmeldelse fra 2012 i "Canadian Journal of Surgery" er problemer, der opst√•r i de f√łrste 2 uger efter operationen, betragtes som tidlige komplikationer. En af de frygtede tidlige komplikationer af gastrisk bypass er en l√¶kage omkring et af de steder, hvor din mave eller tarmen blev sk√•ret og genmonteret. S√•danne "anastamotiske" l√¶kager forekommer hos kun 0,5 til 5 procent af gastrisk bypassoperationer, men de er d√łdelige i n√¶sten 50 procent af tilf√¶ldene, n√•r de forekommer.

Postoperativ bl√łdning, en tidlig komplikation, der f√łlger 2 til 4 procent af Roux-en-Y-procedurer, kan forekomme i bukhulen, hvor det m√•ske ikke let kan p√•vises, eller i tarmen, hvilket normalt f√łrer til blodige eller tj√¶reaff√łring. Lille tarmobstruktion, som regel er resultatet af vridning eller indfangning af en tyndtarm i bukhulen, er en anden potentiel tidlig komplikation af gastrisk bypass. Blodtransfusioner eller mere abdominal kirurgi kan v√¶re n√łdvendige for at l√łse disse problemer.

Late komplikationer

Efter de f√łrste 2 postoperative uger forbliver tarmobstruktion h√łjt p√• listen over mulige komplikationer af gastrisk bypassprocedurer. Anastomotiske strengninger, der er sammenbrud p√• de steder, hvor tarmene blev opdelt og genoptaget, udvikler sig i op til 23 procent af de mennesker, der gennemg√•r gastrisk bypass. Opkastning eller svulmning vanskeligheder kan v√¶re det eneste tegn p√• en stricture, som kunne kr√¶ve en anden operation at reparere. Hos op til 16 procent af mennesker opst√•r der s√•r p√• stedet, hvor maveposen er forbundet med tyndtarmen. Og 1 til 6 procent af mennesker udvikler fistler eller unormale kommunikationer mellem deres mavepose og n√¶rliggende organer.

Ernæringsmæssige mangler

Fordi din mave omg√•es under en Roux-en-Y-procedure, kan flere n√¶ringsstoffer, som er afh√¶ngige af syre til deres absorption, ikke absorberes lige s√• hurtigt efter din operation. En unders√łgelse offentliggjort i maj 2008 udgaven af ‚Äč‚Äč"The American Journal of Clinical Nutrition" viste, at n√¶sten alle mennesker, der gennemg√•r gastrisk bypass udvikler ern√¶ringsm√¶ssige mangler inden for 2 √•r efter deres operation og kr√¶ver specifikke kosttilskud for at rette op p√• dem. Jern, calcium, vitamin B12 og folat er mest ber√łrt, men mangler af magnesium, D-vitamin, beta-caroten, zink og thiamin er ogs√• blevet noteret.

V√¶gt√łgning

Selv om det ikke n√łdvendigvis er en komplikation af en gastrisk bypass, forekommer v√¶gttab i ca. 10 procent af befolkningen i l√łbet af de 5 √•r, der f√łlger efter operationen. Selvom dette kan skyldes dannelsen af ‚Äč‚Äčen abnorm kommunikation mellem din mavepose og den omg√•ede mave, bliver de fleste af dem st√łrre p√• grund af manglende kontrol med deres spiseadf√¶rd. Reevaluering og adf√¶rds√¶ndring anbefales til disse personer, f√łr en anden operation overvejes.

Del:
Kommentarer